夜幕低垂，市一院检验科的灯还亮着，老旧的血液分析仪“迈瑞BC-6800”发出规律的嗡鸣，像个不知疲倦的卫士。王姐揉了揉酸胀的眼睛，端起保温杯抿了口浓茶——今晚的急诊样本格外多，实习医生小李正对着电脑屏幕，指尖在键盘上敲得飞快，试图把最后一份报告的备注填完。
“叮——”仪器突然发出尖锐的报警声，红色的“异常提示”在屏幕上闪烁。小李吓了一跳，差点碰倒旁边的采血管：“王姐！3床的样本，有核红细胞……结果显示‘无法分类’，还报了‘有核红细胞计数异常升高’！”
王姐放下杯子，快步走过去。屏幕上，那个刚从儿科病房送过来的新生儿血常规结果里，有核红细胞（NRBC）的数值赫然标着“12/100WBC”，而参考范围是“0”。她眉头一皱，调出直方图和散点图，图形边缘模糊，像被水墨晕染过。“不对劲，”王姐的声音沉了下来，“新生儿的有核红细胞一般出生后几天会迅速下降，这个患儿才出生36小时，数值这么高，得镜检复核。”
小李连忙把样本推上显微镜，调焦、移动载玻片，视野里的红细胞果然“不老实”——一个个带着紫色细胞核的红细胞挤在白细胞中间，像慌乱中穿错了衣服的孩子。“真的好多……”小李倒吸一口凉气，“正常新生儿就算有，也很少超过3个，这都12了，会不会是仪器故障？”
“仪器刚做过质控，没问题。”王姐的手指在键盘上敲开患儿的电子病历：患儿叫朵朵，女，因“生后皮肤黄染加重12小时”入院，母亲血型O型，父亲A型，黄疸指数（TBIL）高达320μmol/L，血红蛋白（Hb）只有95g/L。王姐心里咯噔一下，拿起电话拨通儿科值班医生的号码：“张医生吗？我是检验科王姐，3床朵朵的血常规，镜检发现有核红细胞显著增多，结合她的黄疸和贫血，高度怀疑ABO溶血症，建议加急做Coombs试验和血型抗体效价！”
电话那头的张医生声音急促：“正准备找你们呢！孩子黄疸进展太快，我们怀疑溶血，但需要检验支持。你们的结果太关键了，我马上安排！”
挂了电话，小李还是有些不安：“王姐，有核红细胞增多除了溶血，会不会是……白血病？”王姐摇摇头，指着显微镜：“你看这些有核红细胞，形态还算规整，没有恶性增殖的怪异形态，更像骨髓应急造血，为了弥补溶血丢失的红细胞。但必须结合临床，不能漏诊，也不能误诊。”
凌晨三点，检验科的灯依旧亮着。王姐收到了儿科的反馈：Coombs试验阳性，血型抗体效价1:256，确诊ABO新生儿溶血症。医生给朵朵用了丙种球蛋白和蓝光治疗，今早的复查血常规里，有核红细胞降到了5/100WBC，Hb开始回升，黄疸也慢慢退了。
第二天早上，朵朵的妈妈抱着孩子来检验科门口道谢，眼里还带着血丝，却笑得温柔：“医生说要是没你们及时发现，孩子可能要换血了……谢谢你们救了我女儿。”王姐摆摆手，心里却暖暖的。她看着小李，这个昨晚还紧张得手抖的实习生，现在眼神里多了份笃定：“记住，仪器是工具，但临床思维和手工复核，才是我们检验科医生的‘眼睛’。每一个异常数值的背后，都是一个等着被帮助的生命。”
阳光透过窗户洒在分析仪上，它依旧嗡嗡作响，只是这一次，王姐和小李都觉得，这声音里藏着更多的温度和责任。
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