好的，您请过目。
医院夜话：那个飙升的肿瘤标志物
老陈是我们科里的老资格了，干了快三十年的检验，经他手的样本比我们几个年轻人见过的都多。他常说，机器是死的，数据是活的，有些指标背后的故事，比报告单上的数字惊悚多了。
他跟我讲过一件事，那时候我们医院新引进了一套全新的化学发光分析仪，专门测肿瘤标志物，精得很。有个四十来岁的男患者，姓王，来做常规体检。其他项目都挺好，唯独一个叫CA72-4的指标，高得离谱，超出了正常值上限几十倍。
CA72-4这东西，通常和胃癌、卵巢癌啥的挂钩。这么高的数值，临床医生一看，脸都绿了，立马建议患者做全面深入的检查，胃镜肠镜CT，就差没建议剖开来看了。
可怪事来了。王先生挨了一通折腾，所有影像学检查结果回报：未见异常。胃肠道干干净净，全身扫了一遍，连个可疑的结节影都没有。
人不舒服？没有，王先生自我感觉良好，吃嘛嘛香。 实验室误差？老陈亲自盯着，用旧机器复测，甚至把样本分到两家第三方检测中心盲测，结果回报，CA72-4依旧是那个骇人听闻的高值。
这事儿就成了我们科的一个悬案。临床医生没办法，只能让王先生三个月后复查。结果复查那天，指标纹丝不动，还是高耸入云。王先生自己倒先烦了，觉得我们医院机器有问题，骂骂咧咧地走了。
之后大半年，他每来复查一次，这个指标就给我们一次震撼教育，数值稳如泰山的高。他本人也依旧生龙活虎，搞得我们都开始怀疑人生和教科书了。
转折点在他最后一次来我们医院。那天他脸色不太好，说是感冒了，有点低烧，但还是顺手把血抽了。结果出来，所有人都惊了——那个坚挺了快一年的CA72-4，竟然大幅度下降了，几乎快接近正常范围！
老陈心里咯噔一下，他多留了个心眼，仔细询问了王先生最近有什么不一样。王先生想了想说，没啥啊，就前几天嘴里长了个大溃疡，挺疼的，还发了几天烧，现在烧退了，溃疡还没好利索。
“口腔溃疡？”老陈琢磨着，让他去口腔科看看。口腔科大夫一检查，那就是个普通的阿弗他溃疡，因为发炎比较厉害，周围红肿得厉害。
事情到这，似乎还是个巧合。直到王先生走后，老陈自己泡在文献库里翻了一下午，然后一脸“原来如此”地找到我们。
他指着几篇挺冷门的国外病例报道说：“瞧见没，不是人疯了，是咱们学艺不精。”
那几篇文章里提到，极其罕见的，严重的口腔黏膜炎症（比如那个巨大且感染了的溃疡），可能会导致CA72-4指标一过性急剧升高，甚至高到模拟晚期恶性肿瘤的水平！原理大概是某些炎症因子刺激了上皮细胞，产生了交叉反应。
王先生那次发烧，正是溃疡最严重、炎症最凶猛的时候。等他烧退了，炎症消了，指标自然就下来了。
后来追踪随访，王先生屁事没有，那个指标也彻底恢复正常。据说他后来逢人就说我们医院水平高，开始查不出病，最后查出一个口腔溃疡……
老陈后来常拿这个案例教育我们：“别太迷信机器发出的每一个数字。它只是一个信号，告诉你身体里可能发生了某件事。但这件事是怪兽上岸，还是只是池塘里打了个水漂，得靠人自己去分辨。”
“咱们这工作，有时候真得像刑警破案，证据诡异没关系，但不能放弃寻找那个最不可能的合理解释。”
听完这个故事，我再看到那些异常的报告单，后背总会没来由地泛起一阵凉意，又夹杂着一丝对未知的好奇。这医院的白墙之下，不知道还藏着多少类似这样，被离奇指标暂时掩盖的生活真相。
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