凌晨三点的急诊抢救室，空气里弥漫着消毒水和一丝若有若无的焦灼。监护仪规律的“滴滴”声里，突然炸响一阵尖锐的警报——那台崭新的乳酸分析仪，屏幕上的数字像失控的电梯，一路往上窜，红色的“HIGH”（高危）字样刺得人眼睛疼。
“陈医生！3床乳酸……爆表了！”护士小杨的声音带着颤，手里的记录本差点滑落。
急诊主治医生陈岚刚处理完一个车祸病人，白大褂的衣角还沾着点血渍，她几乎是小跑着冲到仪器旁。屏幕上的数值还在跳：21.7mmol/L。正常范围是0.5到2mmol/L，这已经不是“升高”，是“海啸”级别的异常。
“病人什么情况？”陈岚的声音冷静得像冰，但指尖却在微微发凉。
“刚送过来的外卖员，二十多岁，同事说他今天跑了十六七个小时，高温天没怎么喝水。现在高热、意识模糊，肌肉摸上去硬邦邦的，像块烙铁。”小杨语速飞快，额角沁出细汗。
陈岚俯身看病人：青年男人蜷缩在床上，皮肤呈现一种不正常的潮红，呼吸急促得像破旧的风箱。她迅速查体，瞳孔对光反射迟钝，四肢肌张力高，口腔黏膜干燥起皮。“热射病？合并横纹肌溶解？”一个可怕的猜想窜进脑海——长时间高温作业，身体散热失衡，细胞代谢彻底紊乱，无氧酵解疯狂产酸，乳酸就像洪水一样淹没了血液。
“立刻上冰毯！快速补液，用林格液！查血气、肌酸激酶、肝肾功能！”陈岚的指令干脆利落，抢救室瞬间忙成一团。冰袋裹着毛巾堆在病人腋下、腹股沟，输液泵“嗡嗡”运转，冰凉的液体顺着静脉涌入滚烫的身体。
乳酸分析仪的屏幕还在闪烁，数值停在21.7，但每一次刷新都像在敲鼓。陈岚盯着它，又瞥向心电监护：心率150次/分，血压85/50mmHg，休克了。“上血管活性药物！多巴胺泵入！”她知道，乳酸是“死亡预言家”，数值越高，器官衰竭的风险越大，尤其是肝脏和肾脏——它们本该是代谢乳酸的“清道夫”，现在却自身难保。
时间以秒计算。病人的肌肉开始不自主抽搐，小杨惊呼：“陈医生，他尿色变深了！像酱油！”“横纹肌溶解！肌红蛋白堵肾小管了！”陈岚心头一沉，“速尿！20mg静推！碱化尿液！”
抢救持续了一个多小时。窗外的天泛起鱼肚白，乳酸分析仪终于传来一声短促的“滴”——数值降到了15.3。陈岚紧绷的肩颈松了一丝，但不敢懈怠。又过了半小时，数值跳到9.8，病人的呼吸渐渐平稳，皮肤的潮红褪去些许。
“陈医生，他好像醒了！”小杨惊喜地喊。
青年男人艰难地睁开眼，嘴唇干裂得渗血，他张了张嘴，声音嘶哑：“我……我女儿的药钱……还差一点……”
陈岚的心像被什么东西揪了一下。后来从他断断续续的叙述里，大家才知道：他女儿患有白血病，每月的靶向药费像座大山。为了多跑几单，他常常从清晨跑到深夜，高温天也舍不得歇——今天为了赶一个超时就会罚款的订单，他在太阳下骑了四十分钟，回来就栽倒在电动车旁。
“数值降到5.2了！”小杨的报喜声打断了陈岚的思绪。乳酸终于回归“警戒区”边缘，病人的生命体征也趋于稳定。
陈岚走出抢救室，天边的朝霞正把云层染成金红色。她望着那台还在工作的乳酸分析仪，屏幕上的数字安静了许多。仪器是冰冷的判官，能精准丈量生命的危机；但在数值爆表的背后，藏着的是一个父亲滚烫的爱，和一群医护人员与死神赛跑的执着。急诊室的故事，从来不止是冰冷的数字，更是无数个挣扎求生的灵魂，在绝望里透出的光。
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