肾镜室里的“压力危机”

（适合新手了解医疗设备应急的小故事）

1. 手术台上的异常警报

那天肾镜室里，李医生正带着实习护士小林给患者做输尿管软镜碎石术。灌注泵“嗡嗡”运转着，水流持续冲洗着手术通道，一切本该按部就班。突然，监护仪旁的灌注泵发出尖锐警报，屏幕上“压力超限”的红字刺眼得要命。小林手一抖，攥着的记录单差点滑落——这是她第一次遇上灌注泵压力失控，脑子瞬间空白。

李医生没慌，先按下暂停键：“灌注管检查下，看看是不是堵了。”灌注泵的压力失控可不是小事，水压过高可能撑破输尿管，水压过低又影响视野，手术风险会像滚雪球一样变大。小林蹲下身，顺着管路找问题，才发现患者体位挪动时，灌注管被手术单压出个折角，水流堵在那儿“憋”出高压。

2. 应急处理的“三步关键”

第一步：快速排查硬件。李医生教小林，压力失控先看管路——有没有折叠、接口松脱？再查泵体参数设置，是不是误触调了压力阈值。那天管路折角一捋顺，压力数值立刻回落，但李医生没急着继续手术：“第二步得观察患者反应。”他凑近患者，确认腹痛、血尿这些异常没出现，才松半口气。

第三步要留痕记录。小林跟着在护理本上记下：“14:20灌注泵压力超限，因管路折叠触发，处理后设备运行正常，患者生命体征平稳。”李医生解释：“这些记录不光是台账，下次遇上同类问题，新手翻记录就能知道咋应对。”

3. 藏在失控背后的“新手必修课”

事后复盘时，肾镜室张护士长特意给新来的医护组了个小课堂。她说灌注泵压力失控，常见原因分三类：一是管路问题（折叠、堵塞），二是参数设置错误，三是设备老化故障。“新手最容易忽略管路细节，像手术中患者翻身、器械挪动，都可能碰歪管子。”张护士长拿着灌注管模型演示，“管路得走‘直角少、弧度顺’的路径，固定时离患者活动部位远点。”

小林这才明白，看似简单的灌注泵，背后藏着好多观察细节。比如术前要提前调试设备压力范围，术中每隔10分钟扫一眼泵体参数，遇上警报先稳流程再查原因。这些经验，比书本上的理论更鲜活——原来医疗设备的应急处理，得靠“眼尖、手快、脑稳”练出来。

（故事里藏的门道：新手遇到灌注泵压力失控，先抓管路、患者、记录这三个关键，再从复盘里攒经验。医疗设备的应急，拼的是细节观察和流程意识呀。）

标签:医院故事,肾镜室,灌注泵,医疗应急,新手学习