腹腔镜室里的“气踪谜案”

在医院腹腔镜室，二氧化碳管是搭建气腹的关键“桥梁”。那天上午，护士小林跟着带教老师准备一台胆囊切除术，刚把二氧化碳管接到气腹机接口，耳边就传来 “嘶嘶”的漏气声 ——像极了没拧紧的汽水罐，却让手术室里的人瞬间紧张起来。

一、异常：藏在细节里的“漏气信号”

小林攥着管路的手有点抖：“老师，这管子是不是漏了？”带教陈老师没急着下结论，先关掉气腹机电源，指尖沿着管路慢慢摸：“新手最容易忽略连接细节，先看接口。”两人凑近接口，发现二氧化碳管的密封垫圈有点歪，可调整后重新通气，嘶嘶声还在。

“管路本身会不会有破损？”小林盯着透明的硅胶管，绕着圈检查。陈老师却指了指气腹机的压力显示：“压力上不去，漏气点不一定在眼前。腹腔镜室里，二氧化碳管的漏气可能藏在三处——接口密封、管路破损、接头老化。”

二、排查：从“连接”到“管路”的抽丝剥茧

第一步：拆解接口逻辑

陈老师拧下二氧化碳管两端接头，展示内部的密封结构：“这头接气腹机，那头连穿刺器，垫圈得严丝合缝。”她换了个新垫圈，重新对接，可漏气声仍顽固地冒出来。

第二步：“听诊”管路隐患

“拿听诊器试试。”陈老师递过工具，小林把听诊头贴在管路上，顺着“嘶嘶”声的方向找，居然在靠近穿刺器接头的地方，听到更明显的漏气震颤。仔细一瞧，管路外层硅胶没破，内层却有道细微裂纹——这是长期弯折留下的“暗伤”。

第三步：警惕“隐性老化”

“二氧化碳管看似结实，其实怕折、怕压。”陈老师换上备用管路，通气后压力稳稳上升，“新手常以为漏气只看表面，却忽略管路内部的隐性损伤。这根管子用了半年，弯折次数太多，内层先‘罢工’了。”

三、复盘：给新手的漏气防范指南

手术结束后，陈老师带着小林复盘：

• 接前检查：先看垫圈是否完整，接口有无变形；
• 管路养护：尽量减少直角弯折，不用时盘成大圈存放；
• 动态监测：通气后紧盯压力值，听声音、摸管路双重排查。

“腹腔镜室里，二氧化碳管的漏气可不像表面看到的简单。”陈老师拍拍小林的肩，“今天这‘气踪谜案’，就是最好的入门课——细节里藏着安全，也藏着解决问题的钥匙。”

（标签：医院手术室,腹腔镜设备,二氧化碳管,漏气排查,医疗安全）

（故事里埋着腹腔镜室二氧化碳管漏气的排查逻辑，新手跟着情节走，就能摸清“漏气侦查”的关键步骤。从异常发现到抽丝剥茧，把设备维护的细节拆成能懂的场景，希望能帮小白迈过“管路隐患”这道坎～）